USO DO ULTRASSOM NAS APICECTOMIA E PREPAROS RETROAPICAIS NA CIRURGIA APICAL
A evolução técnico científica, assim como o aperfeiçoamento de equipamentos e materiais para a cirurgia parendodôntica têm se mostrado altamente satisfatórias quando um tratamento ou retratamento endodôntico convencional dos canais radiculares falham. A cirurgia parendodôntica é uma complementação de casos de insucesso que mostra alto índice de sucesso quando bem planejada e executada. O presente trabalho teve como objetivo analisar e comparar através da revisão de literatura a utilização do Ultrassom em apicectomias e retropreparos dos canais radiculares das cirurgias parendodôticas. Concluiu-se que a melhor forma de retropreparo é realizada com o auxílio do ultrassom, o MTA é o material de escolha para preenchimento das retrocavidades e o microscópio é um recurso de ponta na magnificação da imagem operatória.
USO DO WII BALANCE BOARD (WBB) NA MELHORIA DO EQUILÍBRIO DE IDOSOS SAUDÁVEIS: revisão sistemática e meta-análise
O equilíbrio corporal é mantido pela integração de diversos sistemas fisiológicos, os quais se deterioram com o envelhecimento, aumentando o risco de quedas e acidentes entre os idosos. Apesar desse declínio natural, é possível melhorar o equilíbrio em idosos por meio de treinamento específico. O exercício físico, especialmente programas multicomponentes, tem se mostrado eficaz na redução do risco de quedas e na melhoria da qualidade de vida. Além disso, a aplicação de jogos virtuais (Exergames) pode estimular os idosos, tornando o tratamento mais interessante e quebrando a monotonia dos exercícios repetitivos. Um exemplo de Exergame é o videogame Nintendo Wii, que é acessível e possui jogos desenvolvidos para atividades físicas que requerem a interação do usuário utilizando um acessório, a Wii Balance Board (WBB). A WBB é uma balança de pressão de precisão que pode ser usada para melhorar a aptidão física e avaliar a melhoria do equilíbrio do usuário. Com base no exposto, o presente estudo tem como objetivo descrever a efetividade da utilização da WBB para a melhoria do equilíbrio em idosos saudáveis, ou seja, em pessoas com idade acima de 60 anos, conforme indicado pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Para tal, foi conduzida uma revisão sistemática e meta-análise que coletou dados a respeito da Escala de Equilíbrio de Berg como parâmetro para avaliar o equilíbrio dos participantes dos artigos selecionados que se enquadraram nos critérios de inclusão. Seis artigos atenderam aos critérios de inclusão e demonstraram, pela média dos intervalos de confiança, uma melhora significativa no equilíbrio, com bons resultados em um período de 3 a 5 semanas, indicando uma correlação entre a quantidade de sessões durante o tempo e a melhoria do participante. Embora haja variações no tempo de sessões, na quantidade de sessões e na duração dos programas, o uso da WBB melhora o equilíbrio em idosos saudáveis, trazendo benefícios como a facilidade de uso, a motivação para manter os exercícios propostos e a correção da postura.
USO DOS APARELHOS INTRAORAIS PARA TRATAMENTO DA SÍNDROME DA APNEIA OBSTRUTIVA DO SONO (SAOS): REVISÃO DE LITERATURA
A Síndrome da Apneia obstrutiva do Sono (SAOS) tem despertado, na atualidade, grande interesse das ciências da saúde no seu diagnóstico e formas de tratamento, por ser uma patologia de muitas comorbidades relevantes, por sua alta prevalência e por envolver problemas sociais, comportamentais e socioeconômicos. É considerada um distúrbio respiratório do sono que se caracteriza por eventos recorrentes de obstrução total ou parcial das vias aéreas superiores durante o sono, associados a vários sinais e sintomas, tendo seu diagnóstico definido através da história clínica do paciente, exame físico e da polissonografia, exame considerado padrão ouro para o diagnóstico. O tratamento da SAOS deve ser realizado por uma equipe multidisciplinar por ser uma doença de causa multifatorial, tendo o cirurgião-dentista um papel fundamental neste contexto. Seu tratamento, dependendo do grau de severidade, pode ser clínico, cirúrgico ou comportamental. Os aparelhos intraorais (AIOs), principalmente os reposicionadores mandibulares, aparecem como uma modalidade de tratamento clínico bastante estudada e empregada nas situações de SAOS leve e moderada, e em alguns casos específicos de SAOS grave, com resultados favoráveis e alta taxa de sucesso quando bem indicados.
USO DOS BIOESTIMULADORES DE COLÁGENO NA ÁREA HARMONIZAÇÃO FACIAL
Cada vez mais as pessoas se preocupam com a aparência facial e os sinais visíveis do envelhecimento estão diretamente ligado a ação muscular, flacidez da pele, perda da sustentação óssea e diminuição do volume dos compartimentos de gordura faciais. O processo de envelhecimento pode ser acelerado por alguns fatores internos e externos , como o sol, e até mesmo alguns alimentos. O preenchimento e os bioestimuladores de colágeno surgiram para aumentar a produção de colágeno e suavizar as expressões faciais causadas pelo envelhecimento. Os principais bioestimuladores restauram a produção de colágeno, pode deixar a pele mais firme, contorno facial mais definido, textura e brilho, todos esses bioestimuladores são seguros, eficientes, de longa duração e baixo índice de efeitos adversos e complicações. Neste trabalho de revisão de literatura a proposta é conhecer esses 3 principais bioestimuladores em suas características fundamentais, suas indicações e funcionamento no organismo, proporcionando ao cirurgião dentista da harmonização facial e ao pacientes excelentes resultados
USO DOS BISFOSFONATOS - FATOR DE RISCO NOS IMPLANTES DENTÁRIOS
O envelhecimento da população mundial aumenta em decorrência da melhor qualidade de vida no que diz respeito à saúde em geral, e com isso a odontologia tem usado diversas terapias para reabilitar as funções mastigatórias, como por exemplo, o uso dos implantes dentários, que atualmente são considerados seguros e com ótima previsibilidade, desde que seja planejado e instalados em áreas de boa qualidade e quantidade ósseas. Entretanto algumas condições sistêmicas podem alterar o processo de reparação óssea ou interferir na estabilidade óssea na região Peri implantar dos maxilares. Porém os pacientes com alterações sistêmicas e que fazem uso dos medicamentos tais como os bisfosfonatos que são fármacos sintéticos utilizados no tratamento de neoplasias malignas ósseas, doença de Paget e mais comumente nos casos de osteoporose pós-menopausa. Estas drogas apresentam alguns efeitos colaterais conhecidos, porém, foi identificada uma complicação, com manifestação bucal, denominada Osteonecrose Associada aos Bisfosfonatos (OAB), também conhecida como Osteonecrose dos Maxilares. O tipo de bisfosfonato, a via de administração, bem como a duração do tratamento com essas drogas parece ter relação direta com a incidência de OAB. Atualmente, os implantes dentais podem ser contra-indicados nos pacientes que estão sendo tratados com os BFs intravenosos. Em 2007, AAOMS sugeriu um guia para tratar os pacientes com os BFs orais, baseados na situação clínica e na relação do tratamento com a droga, assim como o cuidado prévio e subsequente à cirurgia que deverá ser feito até três anos após o tratamento. Todos os pacientes tratados com BFs têm o risco da perda dos implantes e o risco de sofrer uma necrose óssea da maxila ou mandíbula operada e deverão dar seu consentimento antes da cirurgia do implante dental. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura do assunto e pontuar os aspectos mais importantes da BRONJ (Osteonecrose dos Maxilares Associada ao uso de Bisfosfonatos ou Bisphosphonate-Related Osteonecrosis of the Jaw).
USO DOS DISPOSITIVOS DE ANCORAGEM TEMPORÁRIA (DATS) NO CONTROLE VERTICAL POSTERIOR EM MORDIDAS ABERTAS ESQUELÉTICAS
A mordida aberta é considerada um desvio da relação vertical entre os arcos dentários, causando um grau de abertura entre eles. A mordida aberta tem sido classificada em duas categorias: dentária, sem displasia craniofacial e esquelética. De acordo com Subtenly e Sakuda (1964), os aspectos mais importantes relativos às mordidas abertas anteriores são: deficiência no crescimento vertical, função anormal ou crescimento desproporcional de língua e hábitos de sucção de dedos. Esses diversos fatores que atuam concomitantemente no aparecimento de uma mordida aberta, dificultam a análise do ortodontista quanto a previsão de sucesso no tratamento ortodôntico. Este trabalho tem como objetivo, fazer uma revisão da literatura sobre o tratamento da mordida aberta anterior realizado com o uso dos DATs. A maioria dos autores concluíram que o uso dos DATs para correção da mordida aberta esquelética, se apresentam como uma mecânica inovadora e moderna, promovendo a correção de uma forma eficaz e estável dessa má oclusão.
USO DOS FIOS DE SUSTENTAÇÃO E SUAS APLICAÇÕES NA HARMONIZAÇÃO OROFACIAL: REVISÃO DA LITERATURA
Nos últimos anos, uma variedade de tratamentos sem intervenção cirúrgica tem sido a alternativa terapêutica de pacientes que buscam melhorar e suavizar o envelhecimento facial. O lifting facial com o uso de fios de sustentação é um método minimamente invasivo, indolor, com efeito imediato e que vem apresentando resultados promissores. Com isso, materiais absorvíveis têm sido preferencialmente utilizados, como o fio de polidioxanona (PDO), que são polímeros biocompatíveis e com baixa resposta inflamatória. Fios de diferentes composições, formatos e técnicas de manuseio vem sendo desenvolvidos e comercializados. O objetivo desta revisão de literatura foi relatar sobre o uso dos fios de sustentação e suas principais aplicações na harmonização orofacial, bem como as possíveis complicações que envolvem o seu uso. A técnica com fios fornece suporte e estimula os tecidos das áreas de interesse através da produção de colágeno, assim, minimizando os efeitos do envelhecimento. Os fios podem atuar fazendo a suspensão dos tecidos para promover o efeito lifting e/ou estimulando a produção de colágeno no organismo para melhorar a qualidade da pele e minimizar as linhas de expressão. Os fios absorvíveis devem ser a primeira opção, pois são menos invasivos, possuem um excelente resultado e com menores riscos de complicações. Associar a técnica a outros procedimentos como o ácido hialurônico pode potencializar os resultados, sempre visando a estruturação de um plano de cuidados individualizado para cada paciente. Com isso, o uso dos fios de sustentação é um tratamento eficaz e previsível, com baixa probabilidade de intercorrências, sendo uma alternativa viável no tratamento de rejuvenescimento facial, apresentando bons resultados na síntese de colágeno e na formação de fibras densas e organizadas, melhorando assim a estrutura e contorno facial quando bem indicados e bem executados por profissionais especializados, apesar da possibilidade de ocorrência de efeitos adversos que geralmente são temporários.
USO DOS LOCALIZADORES FORAMINAIS ELETRÔNICOS EM ENDODONTIA
Atualmente, a Endodontia vem se destacando por vários estudos publicados comprovando a eficácia no uso dos localizadores apicais. O objetivo deste estudo é analisar por meio de revisão da literatura a eficácia dos localizadores foraminais eletrônicos na determinação do comprimento real de trabalho durante a realização do tratamento endodôntico.
USO DOS MINI-IMPLANTES EM MECÂNICAS PARA CORREÇÃO E COMPENSAÇÃO DAS MALOCLUSÕES DENTÁRIAS E ESQUELÉTICAS CLASSE III DE ANGLE EM DENTADURA PERMANENTE
A Classe III de Angle, embora menos prevalente na população do que as Classes I e II, estavam mais associadas ao tratamento com cirurgia ortognática. O tratamento dessa má oclusão sempre foi um desafio para os ortodontistas que precisavam realizar grandes movimentações dentárias a fim de conseguir compensações. Dependendo se o problema se originava de uma falta de maxila, crescimento excessivo de mandíbula, ou ambos, ou ainda de um mau posicionamento dentário, alguns aparelhos eram comummente usados como expansor e disjuntor maxilar, aparelho extrabucal inferior, placa lábioativa e o arco lingual com extensão distal. Entretanto, a indicação e o sucesso do tratamento com essas opções eram restritos e com menor controle dos efeitos colaterais ósseos e dentários. A chegada dos Dispositivos de Ancoragem Temporária (DATs), como os mini-implantes, permitiu novas mecânicas com ancoragem óssea, que conseguem realizar movimentações dentárias nos 3 planos espaciais, assim, hoje consegue-se mais facilmente realizar compensações em pacientes Classe III e diminuir o número de indicações a extrações dentárias. Os DATs aumentam a eficácia dos movimentos realizados e diminuem o tempo de tratamento, trazendo mais controle ao dentista, além de darem opção aos pacientes de se submeterem a um procedimento menos invasivo. Neste trabalho será apresentado as principais mecânicas auxiliadas por estes dispositivos em dentadura permanente e as considerações que devem ser feitas em relação a indicação, vantagens de seu uso e causas de falha.