ORTODONTIA EM DENTES COM TRATAMENTO ENDODÔNTICO
Dentes que são diagnosticados com pulpite irreversível, necrose e/ou infecção pulpar necessitam passar por tratamentos endodônticos com o objetivo de esvaziamento do conteúdo pulpar, a fim de preservar a estrutura dentária, evitar a proliferação de microrganismos e manter a saúde periodontal. As forças aplicadas sobre os bráquetes para a movimentação ortodôntica são capazes de ocasionar alterações biomecânicas aos tecidos de suporte dental, podendo gerar como consequência a reabsorção radicular externa. Inclusive, a literatura descreve que grande parte dos dentes movimentados ortodonticamente apresenta reabsorção radicular leve, que normalmente são reparadas após o término no tratamento, fazendo parte de um processo de remodelação apical, de forma inevitável, porém, controlável e aceitável para a terapia ortodôntica. Diante do exposto, essa revisão de literatura tem como objetivo evidenciar a influência do tratamento ortodôntico sobre os tecidos pulpares e em dentes tratados endodonticamente, esclarecendo as alterações radiculares frente à movimentação ortodôntica. Para tanto, foram selecionados 21 artigos de 2007 a 2022, entre casos clínicos e monografias, internacionais e nacionais, de acesso livre. Concluiu-se que a força empregada durante o tratamento ortodôntico é capaz de influenciar diretamente na resposta biológica dos tecidos de suporte periodontal bem como nos tecidos pulpares, em virtude da comunicação entre essas estruturas.
ORTODONTIA EM FOCO: DIGITAL SMILE DESIGN (DSD) COMO FERRAMENTA AUXILIAR NO TRATAMENTO ORTODÔNTICO
A odontologia moderna apresenta um perfil de paciente mais exigente em termos estéticos e nesse cenário, o DSD (Digital Smile Design) tem sido utilizado como um recurso de grande destaque. Essa ferramenta baseia-se no uso de um software que simula possíveis tratamentos reabilitadores estéticos, facilitando o entendimento do paciente sobre os procedimentos e seus resultados, evitando assim, equívocos que possam ocorrer durante o tratamento e permitindo que o paciente participe de maneira efetiva na tomada de decisões, alcançando resultados únicos e capazes de atender individualidades específicas. A técnica consiste em analisar as proporções faciais e dentárias de cada paciente e suas relações com dentes, lábios e gengivas por meio de fotografias digitais e vídeos.
ORTODONTIA EM PACIENTE ADULTO COM COMPROMETIMENTO PERIODONTAL
A idade não é uma contraindicação para se submeter um paciente adulto à terapia ortodôntica, da mesma forma que a presença de um periodonto reduzido, porém saudável, não é impedimento para tal. Recomenda-se, no entanto que esse paciente esteja livre de doença periodontal ativa e seja acompanhado radiográfica e clinicamente de maneira periódica como forma de controle de biofilme e dos efeitos da mecanoterapia ortodôntica. É importante que o Ortodontista e o Periodontista estejam em constante intercâmbio de informações antes, durante e após o tratamento ortodôntico do paciente adulto com comprometimento periodontal e as intervenções ortodônticas sejam realizadas de forma individualizada. Assim procedendo, os resultados da ortodontia para o periodonto desse paciente se mostrarão extremamente favoráveis, não só por aumentarem a facilidade de higienização pelo paciente, mas também por promoverem melhorias significativas em defeitos ósseos pré-existentes e ganho de inserção. Objetivou-se com o presente trabalho através de uma revisão de literatura, mostrar essa viabilidade do tratamento ortodôntico no adulto comprometido periodontalmente e, concluiu-se que através do emprego de forças adequadas, leves e intermitentes, a movimentação ortodôntica é possível sem prejuízos ao periodonto saudável.
ORTODONTIA EM PACIENTES ADULTOS COM DOENÇAS PERIODONTAIS
Esse trabalho científico trata-se de uma revisão de literatura onde é demonstrado a importância da saúde periodontal durante o tratamento ortodôntico. No qual, este tratamento requer um diagnostico correto sobre a consequência da doença periodontal se há perda óssea horizontal ou vertical, se há gengivite, se a doença periodontal se mostra ativa para que possamos cuidar dessas lesões previamente ao tratamento ortodôntico, pois tal tratamento só se faz prejudicado diante uma doença periodontal ativa.
ORTODONTIA EM PACIENTES ADULTOS COM HISTÓRICO DE DOENÇA PERIODONTAL: TRATAR OU NÃO TRATAR?
Pacientes adultos estão cada vez mais interessados em buscar tratamento ortodôntico, visando não apenas a estética, mas também a saúde bucal. No entanto, frequentemente, esses pacientes apresentam periodontia. Nesse contexto, o presente estudo teve como objetivo conduzir uma revisão de literatura de modo a determinar as principais particularidades do tratamento ortodôntico de pacientes com comprometimento periodontal e destacar a importância da multidisciplinaridade durante o tratamento ortodôntico de pacientes com periodonto reduzido. Para tal, foram revisados que dissertavam a respeito do tratamento ortodôntico em pacientes periodontalmente comprometidos. De acordo com a literatura analisada concluiu-se que o periodonto de inserção reduzido não é uma contraindicação absoluta para o tratamento ortodôntico, desde algumas particularidades sejam consideradas: o tratamento ortodôntico somente poderá ser iniciado após efetivo controle da doença periodontal e na ausência de inflamação; as forças devem ser leves e com controle das linhas de ação; e o tratamento deverá considerar a queixa do paciente e, se necessário, ser localizado. Além disso, a necessidade de um planejamento personalizado, considerando as condições específicas de cada caso, é essencial para obter resultados funcionais e estéticos satisfatórios. Além disso, postulou-se que a interação entre Ortodontia e Periodontia desempenha um papel fundamental no tratamento ortodôntico de pacientes adultos com histórico de doença periodontal. Afinal, o planejamento detalhado, a monitorização constante e a colaboração multidisciplinar, além de prevenir complicações durante o tratamento ortodôntico, são cruciais para alcançar bons resultados estéticos e funcionais, além proporcionar maior estabilidade da oclusão alcançada após a terapia ortodôntica.
ORTODONTIA EM PACIENTES COM PROBLEMAS PERIODONTAIS
A ortodontia desempenha um papel crucial no gerenciamento e no tratamento de pacientes com problemas periodontais, pois ela não apenas corrige problemas de alinhamento dentário, mas também desempenha um papel fundamental na melhoria e na manutenção da saúde periodontal. O objetivo do estudo é investigar como as condições periodontais afetam o processo e os resultados do tratamento ortodôntico. Este estudo se baseia em uma revisão sistemática da literatura para coletar e analisar informações de estudos anteriores relacionados à ortodontia e a problemas periodontais. Uma abordagem de coleta de dados secundários foi usada para sintetizar as evidências existentes e tirar conclusões. A presença de doença periodontal pode dificultar a movimentação dentária, aumentar o risco de complicações e afetar os resultados em longo prazo. Esses problemas representam um grande desafio para a ortodontia devido à inflamação crônica e à perda óssea que causam. Uma abordagem abrangente que inclua a colaboração entre periodontistas e ortodontistas, juntamente com uma higiene bucal rigorosa, é essencial para o gerenciamento eficaz desses casos. Avaliar e tratar adequadamente a saúde periodontal antes e durante o tratamento ortodôntico é fundamental para garantir resultados ótimos e duradouros.
ORTODONTIA EM PACIENTES IDOSOS: UMA REVISÃO DE LITERATURA
O objetivo do presente estudo é verificar o que foi produzido sobre a ortodontia em pacientes idosos. Trata-se de um estudo de revisão narrativa da literatura, a busca dos estudos foi realizada entre os meses de fevereiro a maio de 2021. Para a construção, utilizou-se das seguintes bases de dados: Scielo, Google acadêmico e Capes. Foi utilizada na estratégia de busca a forma boleana AND e OR, a fim de melhorar a busca dos artigos nas bases de dados. Os principais objetivos da ortodontia em pacientes idosos incluem a resolução da queixa estética e/ou funcional e a melhor distribuição das forças para que ocorra um equilíbrio do sistema estomatognático. Outro ponto importante é a adequação dos espaços dos dentes perdidos para uma posterior reabilitação oral. O presente estudo apresenta importância e relevância, busca propiciar uma disseminação no conhecimento acerca desta temática. Assim como, servir de base para os acadêmicos, no intuito de aprofundar os saberes nesta área que que estar sempre em crescente evidência, além de estimular outros estudos desta natureza.
Profa. Ma. Camila Maiana P. Machado Santos.
Atualmente, o tratamento ortodôntico em pacientes com problemas periodontais jovens e adultos é uma realidade nos consultórios. O aparelho ortodôntico parece ser um fator de maior adesão de placa bacteriana e agravar as consequências da periodontite. A inter-relação da Ortodontia com a Periodontia é de extrema importância no tratamento destes pacientes. Assim, o objetivo deste trabalho foi, através de uma revisão de literatura, apresentar considerações sobre a abordagem ortodôntica em pacientes com comprometimento periodontal.
Profa. Ms. Fernanda Rafaelly de Oliveira Pedreira
ORTODONTIA FIXA AUTOLIGAVÉL NA CORREÇÃO DA CLASSE II COM EXODONTIA DOS PRIMEIROS PRÉ-MOLARES SUPERIORES - relato de caso
A má oclusão Classe II de Angle pode ser definida pela relação anteroposterior dos molares, o arco inferior encontra-se na posição distal em relação ao arco superior, que pode estar acompanhada por sobremordida, incisivos centrais vestibularizados, apinhamento excessivo superior, protrusão maxilar e/ou retrusão mandibular, desta forma oferendo um comprometimento estético e funcional. Existem diversos protocolos para tratamentos da má oclusão de classe II, em síntese podem ser divididos em tratamentos com ou sem extrações dentárias ou cirúrgicas. Indica-se a extração de pré-molares durante um tratamento ortodôntico para, alívio do apinhamento, retração dos dentes anteriores e para corrigir as relações dentárias anteroposteriores quando o tratamento é realizado de forma compensatória permitindo a correção no tratamento ortodôntico. Este artigo relata o caso clínico de um paciente adulto do sexo masculino com oclusopatia Classe II e agenesia do segundo pré- molar inferior esquerdo, onde se realizou diagnóstico preciso e na sequencia o planejamento colocando em destaque a queixa do paciente, perfil e função, objetivando uma vantagem maior na estética facial utilizando bráquete autoligado metálico em decorrência do atrito e para controle de ancoragem foi instalado miniimplantes de forma inter-radicular preservando as estruturas adjacentes.
Ortodontia Fixa Imperceptível sem Braquete: Relato de caso
Com o passar dos anos os pacientes foram ficando cada vez mais exigentes quando o assunto é tratamento ortodôntico, com isso várias técnicas estão sendo desenvolvidas e ganhando popularidade. Visto que no começo dessa idealização, nos tratamentos eram desenvolvidas técnicas mais discretas para correção apenas de recidivas e aos poucos foi visto que poderia se tratar não apenas casos de recidivas, mas sim realizar tratamentos mais complexos como descrito por Mussilli 2008 e posteriormente sendo aprimorada com a técnica 3DBOT. Essa técnica utiliza software de planejamento 3D, facilitando o plano de tratamento do paciente. A utilização dos alinhadores ortodônticos, associados a técnica, tem como fator colaborativo na finalização e refinamento dos casos clínicos, buscando assim, uma melhor estabilidade ao final do tratamento. O objetivo desse trabalho tem por meio apresentar um relato de caso clínico com tratamento sem braquete tendo como benefício estético e conforto para o paciente.