OSSEODENSIFICAÇÃO: UMA NOVA ABORDAGEM CIRÚRGICA NA IMPLANTODONTIA – REVISÃO DE LITERATURA.
Nos dias atuais, os implantes dentários são umas das formas mais aceitas pra reabilitação de indivíduos que perderam seus elementos dentais precocemente. Sendo assim, muitas são as técnicas descritas na literatura para sua execução. A técnica mais executada pelos profissionais implantodontistas é a que visa a subtração óssea por brocas que giram no sentido horário, preparando o álvéolo cirúrgico previamente a instalação do implante. Porém na última década, foi descrita uma nova técnica chamada de osseodensificação, onde as brocas giram no sentido anti-horário e causam uma condensação das partículas ósseas do preparo da osteotomia. Esse método possui algumas vantagens quando comparadas á técnica convencional, como por exemplo: maior estabilidade primária durante o ato cirúrgico, indução de uma osteogênese mais rápida e previsível, preservação das micropartículas ósseas causadas pelo auto-enxerto e maior contato ossoimplante. Apesar de ser uma técnica nova e que mais estudos devem ser feitos, as pesquisas até o presente momento indicam que é um método promissor para auxilar o implantodontista em seu dia a dia clínico.
OSSEODENSIFICAÇÃO: UMA TÉCNICA PARA AUMENTAR A ESTABILIDADE DO IMPLANTE
A implantodontia tem evoluído em todos seus campos e agora além de novos tipos de implantes podemos aliar uma nova técnica de osteotomia criada para aumentar a osseointegração, o contato osso-implante, desde a inserção do implante até sua total fixação ao osso. A proposta deste estudo foi avaliar o uso da osseodensificação no intuito de expandir a osteotomia para a inserção de implantes, por meio de uma revisão da literatura. Concluiu-se que é um método viável, que tendeu a diminuir as perdas de implantes em regiões de baixa densidade, mas novos estudos clínicos randomizados devem ser realizados para avaliar com exatidão a efetividade da técnica, onde tem a vantagem do uso de autoenxerto de partículas ósseas conseguidas durante a perfuração do local do implante, que fica condensado ao redor do implante.
OSSEODENSSIFICAÇÃO – NOVO PROTOCOLO PARA CONDENSAÇÃO E EXPANSÃO ÓSSEA
A odontologia é uma ciência sempre em evolução a cada dia surgem novas técnicas, novos materiais, novos protocolos e paradigmas são constantemente quebrados seja na área cirúrgica, na área restauradora ou na área protética , os profissionais sempre devem estar a procura de novos conhecimentos, na área da implantodontia sempre ocorreu essa evolução, todos nós já entendemos muito bem os conceitos de osseointegração, a evolução das plataformas dos implantes, o tratamento de superfície dos implantes, implantes em regiões estéticas, mas com todo esse conhecimento e tecnologia ainda existe alguns casos de difícil resolução, implantes em áreas onde a densidade óssea é baixa ou em áreas que necessitem de uma expansão óssea são algumas delas, pensando nisso a técnica da osseodensificação veio a partir de 2015 auxiliar e entrar como mais um protocolo cirúrgico para resolução destes casos, nesta revisão de literatura apresento alguns trabalhos relacionados a esse tema e demonstro o protocolo cirúrgico a ser seguido pelos cirurgiões dentistas, uma técnica simples que pode ser realizada por cirurgiões dentista com experiência em implantodontia e que apresenta resultados bem satisfatórios em relação a estabilização primaria do implante em regiões com baixa densidade óssea e em regiões onde necessitamos de expansão óssea.
A osseointegração, definida como uma conexão estrutural e funcional direta entre o osso vivo ordenado e a superfície de um implante, é crítica para a estabilidade do implante e é considerada um pré-requisito para o carregamento do implante e o sucesso clínico a longo prazo dos implantes dentários ósseos finais. A interface implante-tecido é uma região extremamente dinâmica de interação. Essa interação complexa envolve não apenas questões de biomaterial e biocompatibilidade, mas também a alteração do ambiente mecânico. Os processos de osseointegração envolvem um intertravamento inicial entre o osso alveolar e o corpo do implante e, posteriormente, a fixação biológica por aposição óssea contínua e remodelação em direção ao implante. O processo em si é bastante complexo e há muitos fatores que influenciam a formação e manutenção do osso na superfície do implante. O objetivo desta revisão é analisar a compreensão atual de avaliações clínicas e fatores que determinam o sucesso e o fracasso de implantes dentários osseointegrados. A osseointegração, a assimilação estrutural direta do osso a um implante, é um tópico de particular importância para os cirurgiões ortopédicos. Na artroplastia (por exemplo, ao redor da prótese) e no trauma (por exemplo, em torno dos parafusos), a ancoragem óssea na superfície do implante pode fazer a diferença entre sucesso e insucesso da cirurgia reconstrutiva. Modificações de superfície podem aumentar as propriedades osseointegrativas dos implantes, e a otimização do crescimento ósseo tem sido objeto de extensa literatura de investigação há anos.
OSSEOINTEGRAÇÃO DOS IMPLANTES EM PACIENTES COM COMPROMETIMENTO SISTÊMICO: DIABETES MELLITUS
A cirurgia de implante dentário tornou-se um método para reabilitação dentária por ser seguro e previsível. As maiores taxas de falha podem ser causadas por fatores de risco locais e sistêmicos. Diabetes mellitus é uma condição crônica que começa com hiperglicemia e leva a uma série de complicações. O diabetes é debatido como uma possível contraindicação relativa à cirurgia de implante. Como o número de pacientes diabéticos está aumentando, mais indivíduos diabéticos estão solicitando tratamentos com implantes. Pacientes com diabetes sem controle têm osseointegração deficiente, são mais propensos a desenvolver peri-implantite e têm uma maior taxa de falha do implante. O impacto da duração da doença não é totalmente conhecido. As cirurgias de implantes são seguras e previsíveis quando o diabetes é adequadamente controlado, com risco de complicações comparável ao de pacientes saudáveis.
Osseointegração em Pacientes Após Radioterapia
A estimativa do Instituto Nacional do Câncer (Inca) para o Brasil, no ano de 2023, é que surgiram cerca de 39.550 novos casos de câncer de cabeça e pescoço, o tratamento destes pacientes envolve a cirurgia, radioterapia e a quimioterapia. A radioterapia origina complicações na cavidade oral como a xerostomia, mucosite, alterações do paladar, cáries de radiação, trismo, infecções oportunistas e osteorradionecrose. Sendo de suma importância compreender os efeitos colaterais da radioterapia, e através de uma equipe multidisciplinar, realizar a reabilitação oral. O objetivo deste estudo é apresentar por meio de uma revisão de literatura, as possibilidades de osseointegração em paciente após o tratamento de radioterapia, a fim de realizar uma reabilitação oral com o uso de implantes. Conclui-se que a presença e o acompanhamento do dentista antes, durante e após o processo tendem a diminuir os efeitos da exposição à radiação nos tecidos da cavidade oral, possibilitando realizar a reabilitação com prótese sobre implantes de forma mais segura.
O objetivo geral deste estudo é demonstrar como funciona a osseointegração dos implantes dentários em pacientes que possuem diabetes mellitus. Pacientes com diabetes mellitus apresenta um fator de risco maior na osseointegração de implantes dentários, já que esses pacientes desenvolvem facilmente doença periodontal, reparação óssea deficiente, resultando numa perda óssea, devido ao número de mediadores inflamatório elevado, deficiência na síntese de colágeno, inibindo a osseointegração. A redução dos níveis de contato osso-implante confirma que o diabetes inibe a osseointegração. Esta situação pode ser revertida por meio do tratamento da hiperglicemia e manutenção dos níveis de glicose quase normais. Também se verificou que é possível ocorrer a osseointegração em pacientes com diabetes controlado, desde que o mesmo saiba da necessidade de manter esse controle metabólico durante o período de osseointegração.
OSSEOINTEGRAÇÃO NA IMPLANTODONTIA: Uma Revisão dos Princípios Fundamentais
O presente trabalho, intitulado “Osseointegração na Implantodontia – Uma Revisão dos Princípios Fundamentais”, tem como propósito explorar e integrar os conhecimentos atuais acerca dos fatores que influenciam a integração entre implantes dentários e tecido ósseo, examinando inovações recentes e propondo direções futuras no campo da implantodontia. A osseointegração, conceito revolucionário introduzido por Per-Ingvar Brånemark, fundamentou o desenvolvimento da implantodontia contemporânea ao possibilitar a fixação estável e duradoura de implantes em estruturas ósseas, modificando de maneira substancial as abordagens de reabilitação oral.Este estudo propõe-se a revisar a literatura científica publicada entre 2020 e 2025, com ênfase na análise de fatores intrínsecos e extrínsecos que influenciam a qualidade da osseointegração, como o design dos implantes, os materiais empregados e a condição sistêmica dos pacientes. A metodologia contempla uma busca sistemática em bases de dados acadêmicas, com seleção de artigos voltados aos processos biológicos e aos avanços tecnológicos na área. Entre os aspectos destacados, observa-se a evolução dos materiais e das técnicas destinadas à otimização da osseointegração. Modificações em superfícies de implantes, mediante aplicação de micro e nanoestruturas, têm se mostrado eficazes no aumento da adesão celular e na aceleração da formação óssea. Tecnologias como o titânio anodizado e biomateriais bioativos, notadamente aqueles à base de cálcio, despontam como alternativas promissoras para o aprimoramento do desempenho clínico dos implantes. A discussão evidencia que o design dos implantes e a presença de superfícies texturizadas exercem impacto direto sobre a resposta biológica, favorecendo a obtenção de maior estabilidade inicial. Avanços em nanotecnologia e em técnicas de impressão 3D têm possibilitado elevado grau de personalização, permitindo o ajuste dos implantes à anatomia individual do paciente e potencializando os resultados estéticos e funcionais. Tal personalização, associada ao uso de métodos avançados de imagem, viabiliza um planejamento cirúrgico mais preciso. O trabalho também aponta direções futuras fundamentadas nas atuais lacunas de conhecimento, recomendando investigações em áreas emergentes, como biomateriais inteligentes e engenharia de tecidos. Tais perspectivas buscam não apenas ampliar a eficácia clínica dos tratamentos, mas também favorecer soluções mais acessíveis e individualizadas. Nas considerações finais, reafirma-se que a compreensão aprofundada da osseointegração e de suas variáveis determinantes deve permanecer como eixo central da implantodontia contemporânea. A convergência entre novas tecnologias e estratégias personalizadas projeta avanços expressivos, respaldando o desenvolvimento de práticas clínicas mais seguras, eficazes e alinhadas às necessidades dos pacientes.Por fim, destaca-se que a osseointegração não constitui um fenômeno aleatório, mas resulta de complexas interações biológicas e tecnológicas que demandam investigação contínua, inovação e rigor científico. Assim, este estudo pretende contribuir significativamente para o avanço da área, promovendo benefícios duradouros tanto para a prática clínica quanto para a experiência dos pacientes.
OSSEOINTEGRAÇÃO NA IMPLANTODONTIA: Revisão De Literatura
O sorriso e a dentição influência positivamente na qualidade de vida da pessoa, destas forma atualmente diversos tratamentos têm sido adotados no intuito de restabelecer o sorriso em caso de perda dentária. Os implantes são bastante usados em substituições de dentes perdidos ou edentulismo. O implante substitui a raiz dental e serve de suporte à acomodação da coroa, a fim de manter a fisiologia da mastigação. A osseointegração é a união direta entre a estrutura óssea viva e a superfície do implante, referindo-se à ancoragem do implante no tecido, de modo que suporte as cargas funcionais. Esse processo inclui diversos mecanismos biológicos, cuja compreensão poderá auxiliar o clínico tanto na escolha de implantes mais adequados à cada situação, como em identificar problemas no implante. Na implantodontia a osseointegração foi definida pela união entre o osso e a superfície de um implante, ocasionando uma formação óssea na região, sem que ocorra o desenvolvimento de tecido fibroso entre os mesmos. Representa o pilar principal para o sucesso clínico da técnica de regeneração nos diversos tipos de cirurgias reconstrutivas. Após a descoberta dos benefícios do titânio para o uso desse material em implantes, surgiram as modificações executadas nas superfícies dos mesmos, com o intuito de provocar melhores resultados durante o fenômeno da osseointegração, bem como um maior sucesso clínico. O objetivo desse trabalho é avaliar através de uma revisão de literatura pautada em pesquisas e trabalhos científicos, a taxa de sucesso da osseointegração em implantes de titânio submetidos a diferentes tipos de tratamento de superfície. O presente estudo consiste numa uma revisão de literatura, realizada por meio de procura eletrônica nas bases de dados Medline, Pubmed, e Scielo. Esse trabalho trata-se de uma pesquisa descritiva, e foi realizada a partir do início do ano de 1981, até o ano de ____. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão da literatura sobre o processo biológico da osseointegração e seus principais fatores influenciadores. Conclui-se, portanto, que as modificações nas superfícies dos implantes é o processo benéfico e que as mesmas promovem uma resposta óssea mais rápida, eficaz e duradoura.
JÉSSICA COSTA MAFRA E SHELEN LUCIANE ALVES MATEUS
OSSEOINTEGRACAO: AVALIACAO DOS FATORES BIOLOGICOS BASEADOS NOS IMPLANTES DENTARIOS
A osseomteqracao pode ser definida como um processo pelo qual a fixacao rigida e assintomatica de um material aloplastico pode ser alcancada e mantida em intimo contato com o tecido 6sseo, apresentando resistencia a cargas funcionais precoces e tardias. Este processo de osselnteqracao envolve muitos eventos biol6gicos que podem ser ativados e acelerados por meio da rnodmcacao micro e/ou nanornetrica da topologia da superficie dos implantes dentais. Considerando, que diferentes tipos de tratamentos modificam a superficie do titanic, dando um aspecto mais rugoso, atem da alteracao fisico- quimica que parecem influenciar favoravel e positivamente a osseointeqracao. O presente trabalho tern como objetivo atraves de uma revisao da literatura analisar esses fatores que podem influenciar na osseointeqracao e determinar metodos que levam ao sucesso clinico. Para esta revisao foi realizada uma estrateqla de criterios de inclusao, pesquisas clinicas e de. revisao sobre o tema, alem de tivros, estes dados foram analisados e discutidos. Baseado nesta revisao, foi possivel determinar que existem diferentes fatores que interferem no processo da osseointeqracao que interagem entre si, podendo afirmar que o sucesso da osseointeqracao esta diretamente relacionado ao controle das condicoes clinicas no pre-, trans- e p6s-operat6rios.