TRATAMENTO ENDODÔNTICO EM SESSÃO ÚNICA EM DENTES COM PERIODONTITE APICAL CRÔNICA
Nas últimas décadas, diversos fatores contribuíram para o desenvolvimento técnico-científico da Endodontia, como os novos sistemas de instrumentação, a exemplo do sistema NiTi, a ampliação do conhecimento anatômico dos canais radiculares e o refinamento na técnica do preparo químico-mecânico, que passou a ser realizado com maior precisão e em menor tempo. Esses fatores contribuíram para o sucesso clínico do tratamento endodôntico em sessão única, o qual vem se popularizando entre os endodontistas por reduzir o número de consultas e eliminar uma possível contaminação ou infiltração entre as sessões. No entanto, o entendimento sobre o tratamento em sessão única em dentes com periodontite apical crônica ainda é controverso. Logo que o sucesso do tratamento endodôntico está diretamente ligado ao controle da infecção, levantam-se questões quanto a necessidade de medicação intra-canal, bem como sobre a intensidade da dor pós-operatória e as taxas de sucesso em longo prazo nesses casos. O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão de literatura sobre o tratamento endodôntico em sessão única em dentes com periodontite apical crônica por meio da consulta a bancos de dados científicos (SciELO, Pubmed, LILACS, Cochrane Library, Journal of Endodontics, Google Acadêmico) com o intuito de avaliar o seu desempenho clínico.
FATORES DE RISCO BIOMECANICOS NA IMPLANTODONTIA
O desenvolvimento dos implantes dentais é uma alternativa segura e previsível para tratamentos reabilitadores em pacientes desprovidos de dentes. O sucesso deste tratamento está relacionado com a osseointegração. No entanto os fatores de risco no processo de implante não são exclusos o que pode acarretar complicações diversas à saúde do paciente, riscos tais que precisam ser levantados e estudados para que a recorrência seja cada vez menor. Contrariamente ao declínio das perdas dentárias, estudos epidemiológicos têm evidenciado que a demanda por tratamento protético reabilitador irá aumentar, considerando o aumento populacional, maior expectativa de vida e envelhecimento da população. Segundo a Academia Europeia de Periodontia, um implante pode ser considerado como sucesso se não apresentar mobilidade, infecção persistente ou dor quando, submetido às forças mastigatórias.
FLUXO DE TRABALHO DIGITAL PARA IMPLANTES UNITÁRIOS IMEDIATOS: RELATO DE CASO
Apresentar um relato de caso demonstra-se uma técnica de instalação de coroas unitárias sobre implantes com auxílio escaneamento digital intraoral imediatamente após a colocação do implante dentário. Reduzindo o fluxo de trabalho para duas consultas em curto período de tempo entorno de 10 dias, quando comparado a técnica convencional cirúrgica e convencional de moldagem, resultando em tempo total médio de seis meses.
PERIIMPLANTITE: ESTADO SADIO E PATOLÓGICO
Os implantes osseointegrados têm se tornado uma opção de tratamento amplamente eficaz para a reabilitação oral, sobretudo quando se busca substituir dentes perdidos ou ausentes, em pacientes total ou parcialmente edêntulos. Entretanto, a sua longevidade pode ser comprometida por infecções nos tecidos que circundam os implantes em função. Estes tecidos são denominados tecidos periimplantares e são constituídos de tecido mole e tecido duro. O sucesso da reabilitação dos implantes dentários está associado à integração entre entes e os tecidos periimplantares. As complicações associadas aos implantes geralmente são relacionadas à ação do biofilme dental e são infecções classificadas como mucosite periimplantar e periimplantite.
CAPTURA DE PROTOCOLO INFERIOR: Um relato de caso
Com a finalidade de repor dentes perdidos, melhorando a estética, reabilitando a função mastigatória e aumentando a autoestima, pacientes buscam constantemente a reabilitação do sistema estomatognático com o tratamento de implantes. Em contrapartida, os cirurgiões dentistas buscam aprimoramento das técnicas e materiais existentes para que haja perfeita harmonia entre implante/prótese e função/estética, proporcionando aos pacientes satisfação pessoal através do tratamento reabilitador. Antigamente, utilizavam-se a reabilitação por implantes e apenas em torno de 3-6 meses poderia-se restabelecer a oclusão do paciente com a reabilitação por próteses. Entretanto, atualmente, além desta técnica já consagrada, existe a possibilidade da reabilitação com implantes e imediatamente a colocação de cargas oclusais. Com a carga imediata e captura dos implantes, na maioria das vezes, podemos proporcionar satisfação ao paciente em apenas um momento cirúrgico. Essa opção de tratamento, tem sido utilizada com frequência em múltiplos casos, e quando bem indicada, representa bons resultados. Com isto, este trabalho apresentou o relato de caso clínico, a reabilitação da mandíbula com captura dos implantes com carga imediata, utilizando a técnica de protocolo de Branemark.
LIPOESCULTURA CERVICOFACIAL: REVISÃO DE LITERATURA
A busca por tratamentos de estética cresceu de forma significativa nos últimos anos, atraindo tanto homens como mulheres. Difundindo ainda mais a harmonização orofacial pelo mundo. O aumento do volume da região submentual pode estar associado a diversos fatores, tais como condições genéticas, posicionamento dos ossos da maxila e mandíbula, acúmulo de gordura na região, gerando o excesso de pele e tecido adiposo sob a mandíbula. Este volume causa o aspecto de queixo duplo com um consequente desconforto com a aparência e autoestima comprometida, levando pacientes a buscarem por procedimentos cirúrgicos para melhorar o efeito estético.
Osseodensificação na área da Implantodontia
A estabilidade primária é um elemento essencial para o sucesso dos implantes e depende de fatores como qualidade e densidade óssea disponíveis no local do implante. Para garantir essa estabilidade foi desenvolvida uma técnica que aumentasse o contato osso-implante e melhorasse a densidade óssea, a osseodensificação. A osseodensificação pode ser definida como uma técnica cirúrgica realizada na preparação do leito do implante com intuito de melhorar a estabilidade inicial do implante. Essa técnica proporciona maiores taxas de sobrevivência que os métodos convencionais, preservando a massa óssea e ampliando o toque de inserção e remoção, melhorando o tempo de recuperação e osseointegração do implante. Considerando o exposto neste trabalho, concluiu-se que a osseodensificação é um procedimento seguro e eficaz que aumenta a densidade óssea, a estabilidade primária e o processo de cicatrização, além de diminuir o tempo de recuperação.
Prof. Dr. José Carlos Curvelo de Oliveira Junior.
REINTERVENÇÃO ENDODÔNTICA EM DENTE PORTADOR DE COROA E PINOS DE METAIS ROSQUEAVEIS INTRARRADICULAR: RELATO DE CASO
O retratamento endodôntico é uma intervenção crucial na odontologia que visa preservar a saúde bucal, especialmente quando o tratamento endodôntico inicial falha ou se torna inadequado. Este procedimento envolve a reabertura do canal radicular de um dente previamente tratado para remediar problemas persistentes, como infecções, dor, ou comprometimento estrutural. O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de retratamento endodôntico, a fim de orientar os profissionais da odontologia na conduta clínica, propondo uma sugestão de retratamento em relação às possíveis falhas ocorridas. Para compor esta pesquisa de relato de caso os métodos utilizados foram a seleção de artigos científicos indexados nas bases de dados da PubMed e SciELO..
ALINHADORES ESTÉTICOS NA ORTODONTIA CONTEMPORÂNEA: UMA REVISÃO DE LITERATURA
Os alinhadores removíveis são quase imperceptíveis e são uma ótima alternativa para vários casos de tratamentos ortodônticos, entregando uma melhor estética durante a terapêutica. Os primeiros experimentos começaram na década de 40, onde percebeu a movimentação dentária por meio de aparelhos elásticos, utilizando um fluxo totalmente analógico de trabalho. Logo em seguida placas termoplastificadas transparentes, com ativação de alicates específicos para técnica, com uma sequência de placas, aprimoradas em setups também fazem parte dos alinhadores removíveis em um processo mais manual para o ortodontista. O grande progresso da tecnologia na ortodontia vem promovendo a utilização de softwares, auxiliando no diagnostico a idealização do planejamento digital, facilitando, a execução dos movimentos dentários, utilizando um fluxo totalmente digital para execução dos tratamentos ortodônticos.
A ATUAÇÃO DA FISIOTERAPIA NA REABILITAÇÃO DE PACIENTES PÓS-COVID-19:UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
INTRODUÇÃO: A COVID-19 tornou-se uma emergência global no ano de 2020 devido sua alta taxa de contaminação, podendo levar à hospitalização e proporcionando sérias complicações respiratórias, perda de força e redução de massa muscular quando em estado crítico. Portanto, se faz necessário a reabilitação fisioterapêutica para esses indivíduos visando a melhora do quadro clínico e das sequelas pós doença. OBJETIVOS: Este artigo busca realizar uma revisão bibliográfica sobre as sequelas da COVID-19 e a atuação do fisioterapeuta na reabilitação dos pacientes. METODOLOGIA: A metodologia teve como base a busca de publicações sobre o tema proposto com intuito de adquirir conhecimento referente a reabilitação fisioterapêutica de pacientes pós-COVID-19. Entre abril de 2021 a maio de 2022 foram utilizadas as plataformas PEDro, Medline (PubMed) e Scielo para busca e armazenamento de dados. Os critérios de inclusão foram publicações que datam o ano de 2020 a 2022 que abordassem o tema COVID-19 e seu desenvolvimento, publicações nos idiomas português e inglês, e o papel da fisioterapia na reabilitação em pacientes pós-COVID-19. Os critérios de exclusão foram textos anteriores a 2020, artigos que não abordem o tema proposto e profissionais de outras áreas da saúde, exceto fisioterapeutas e publicações que não sejam nos idiomas inglês e português. Foram aplicados os operadores booleanos “E” e “OU” junto às palavras-chave “COVID-19”, “reabilitação” e “fisioterapia” nas buscas. RESULTADOS: Foram encontrados 50 artigos durante a pesquisa a partir da leitura de títulos e resumos e após exclusão de 19 trabalhos, 31 deles foram utilizados neste trabalho. As intervenções para treinamento aeróbico foram esteiras, exercícios com degrau e cicloergômetro de membros superiores (MMSS) e membros inferiores (MMII). Cerca de 55% dos pacientes apresentaram opacidade em vidro fosco e fibrose pulmonar. O SARS-CoV-2 pode infectar nervos e tecidos orais, alterando os sintomas de olfato e paladar. Além de ser um fator de lesão pulmonar, a inibição da ECA2 leva à inflamação sistêmica, que pode levar à síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) e disfunção de múltiplos órgãos. Na fisiologia do corpo a sequela mais comumente encontrada nos pacientes foram complicações trombóticas, principalmente a embolia pulmonar. O treinamento aeróbico de baixa intensidade combinado ao treinamento de resistência apresentou melhores resultados se comparado ao de alta intensidade. Foi observado que fadiga e dispneia foram as sequelas mais comuns em pacientes hospitalizados e não hospitalizados. Pacientes com doença mais leve não precisam ser hospitalizados, mas precisam permanecer isolados em casa. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Foi possível observar alterações causadas pelo vírus em outras estruturas do corpo, no entanto, a literatura apresenta uma menor quantidade de dados em relação ao tratamento nessas áreas afetadas. Se fazem necessários novos estudos com intuito de trazer informações mais detalhadas para cada uma delas.
Lucas Faccio Gonçalves Wendel Henrique de Almeida Lima