A TÉCNICA CIRURGICA ALL-ON-FOUR: uma revisão de literatura
A técnica All-on-Four é uma solução eficaz para reabilitação oral de pacientes edêntulos, destacando-se pela alta taxa de sobrevivência dos implantes, melhoria da função mastigatória e estética, e menor necessidade de enxertos ósseos. A carga imediata e a menor invasividade são vantagens adicionais. Recomenda-se sua aplicação clínica para pacientes adequados, com avaliações cuidadosas. Pesquisas futuras devem focar na longevidade dos implantes, comparações com outras técnicas e avanços tecnológicos.
A INFLUÊNCIA DOS HORMÔNIOS ENDÓCRINOS NO PROCESSO DE ENVELHECIMENTO FACIAL: REVISÃO DE LITERATURA
Compreender os mecanismos subjacentes às mudanças hormonais que ocorrem com o envelhecimento é essencial, pois afetam todas as estruturas da face. Este estudo teve como objetivo analisar a influência dos hormônios endócrinos no processo de envelhecimento por meio de uma revisão de literatura, destacando como esses elementos modulam as alterações visíveis do envelhecimento. Estudos indicam que os hormônios desempenham um papel crucial no envelhecimento, afetando significativamente a pele, os músculos, os ossos e o tecido adiposo da face. A redução de estrogênio nas mulheres e de testosterona nos homens causa alterações na pele e diminuição da densidade óssea, além de perda muscular. Já o aumento do cortisol contribui para a deterioração física e cognitiva, enquanto a queda nos níveis de GH e IGF-1 agrava a redução da massa muscular e o aumento o tecido adiposo.
COMPARAÇÃO DOS USOS DE IMPLANTES EM ZIRCÔNIA VERSUS IMPLANTES CONVENCIONAIS EM TITÂNIO: uma revisão de literatura
Este trabalho revisa a literatura sobre implantes dentários de titânio e zircônia, analisando suas características, vantagens, desvantagens e implicações clínicas. O titânio é amplamente utilizado devido à sua durabilidade, alta resistência mecânica e excelente osseointegração, embora possa causar reações inflamatórias em alguns pacientes. Já a zircônia, com vantagens estéticas superiores e menor risco de peri-implantite, é uma alternativa promissora, especialmente para áreas visíveis da boca, apesar de sua menor resistência mecânica e fragilidade em condições de carga extrema. A revisão destaca a necessidade de mais estudos de longo prazo sobre a zircônia, para melhor compreensão de sua durabilidade e taxas de sucesso, além de sugerir que a escolha entre os materiais deve ser feita com base nas necessidades individuais de cada paciente, equilibrando fatores estéticos, mecânicos e biológicos.
REABILITAÇÃO PROTÉTICA EM PROTOCOLO ALL-ON-FOUR: uma revisão de literatura
O protocolo All-on-Four é uma técnica inovadora na reabilitação protética de pacientes edêntulos, proporcionando uma solução eficaz e menos invasiva em comparação com os métodos tradicionais. Este trabalho tem como objetivo revisar a literatura existente sobre o protocolo All-on-Four, destacando seu desenvolvimento, indicações, contraindicações, vantagens, desvantagens e resultados clínicos. A revisão abrange a evolução dos implantes dentários e o surgimento do protocolo All-on-Four, desenvolvido pelo Dr. Paulo Malo em parceria com a Nobel Biocare. A técnica envolve a colocação de quatro implantes dentários em pontos estratégicos da arcada, permitindo a instalação imediata de uma prótese fixa. Dois dos implantes são angulados para otimizar o uso do osso disponível e evitar áreas com pouca densidade óssea.
REABILITAÇÃO BUCAL EM PACIENTE COM PERDA DE DIMENSÃO VERTICAL, FUNCIONAL E ESTÉTICA: RELATO DE CASO
A odontologia multidisciplinar é uma abordagem de diferentes especialidades no diagnóstico e planejamento do tratamento das condições de saúde bucal. No contexto da odontologia estética, uma abordagem multidisciplinar permite ao dentista fornecer o mais alto nível de atendimento odontológico a cada paciente, definindo os objetivos estéticos e considerando o impacto na função, estrutura e biologia. Objetivo: O objetivo deste trabalho é apresentar um relato de caso clínico em que uma abordagem multidisciplinar e abrangente baseada em evidências científicas foi empregada para melhorar a estética e função em uma paciente que apresentava diversificadas necessidades odontológicas de modo interdisciplinar. Material e método: Fotografias intraorais, avaliações clínicas, Tomografia de Feixe Cônico, softwares intraorais (DSD), associado a fundamentação científica na base de dados Pubmed, Scielo, Scorp e afins. Conclusão: Conclui-se que o caso em questão trouxe inúmeros conhecimentos aprofundados quanto a especialidade em dentística, assim como a importância multidisciplinar das especialidades. Apesar dos desafios encontrados quanto a finalização do caso, ainda assim, o resultado prévio final fortalece o quanto as etapas executadas, seguindo o plano de tratamento, advém a reabilitação funcional e estética.
TRATAMENTO DE CANINO RETIDO: UM RELATO DE PLANEJAMENTO DE CASO.
Os dentes decíduos e permanentes seguem uma sequência específica de erupção no desenvolvimento da oclusão normal. No entanto, qualquer distúrbio nesse mecanismo pode resultar em alterações na sequência ou no trajeto de erupção. Com um diagnóstico adequado, técnicas podem ser empregadas para reposicionar o dente no arco dentário, dada sua importância no equilíbrio, harmonia e função. Em casos não diagnosticados ou tratados de forma inadequada, podem ocorrer problemas mecânicos, infecciosos, entre outros. Este trabalho apresenta o planejamento de um caso clínico de um dente localizado na região palatina do arco superior direito, onde o dente decíduo não completou seu processo de exfoliação corretamente, incluindo uma sequência de tratamento que possibilita alcançar seu correto posicionamento na arcada, trazendo benefícios estéticos, funcionais, fonéticos e na oclusão dentária.
HEMODERIVADOS PLAQUETÁRIOS, USADOS COMO ADJUVANTES CICATRICIAIS PÓS EXODONTIA. REVISÁO DE LITERATURA.
Por muito tempo, a diminuição volumétrica da estrutura bucomaxilofacial foi considerada uma condição limitante para os protocolos clínicos de reabilitação. Pesquisas recentes mostraram que o hemoderivado de primeira e segunda geração, autólogo tem se mostrado promissor na indução e regeneração do tecido ósseo na região craniofacial. Uma compreensão mais abrangente sobre os hemoderivados plaquetários, sua composição e propriedades biológicas no processo de cicatrização tecidual, angiogênese, osteogênese e regeneração óssea local é bem relevante. Processos patológicos e não patológicos podem modificar o equilíbrio entre osteogênese e osteomodelação. Estamos de um produto biológico resultante da centrifugação do sangue coletado em regiões periféricas. Contém altos níveis de fatores de crescimento, citocinas e lisossomos, promovendo efeitos positivos na regeneração tecidual. A pesquisa indica que o este material foi descoberto no início dos anos 70 e usado para o desenvolvimento e proliferação de células do músculo cardíaco liso. Em 2001, considerada como uma nova geração e desenvolvida para cirurgia oral e maxilofacial, por Choukroun et al. Nas pesquisas iniciais em odontologia, as aplicações desses substratos eram direcionadas para a manutenção e regeneração do rebordo alveolar, após exodontias. Posteriormente, sua aplicabilidade foi estendida para cirurgias, endodontia e outros procedimentos craniofaciais. A preparação do substrato envolve basicamente 2 métodos diferentes: o método aberto, onde o sangue coletado é exposto ao meio externo (ambiente), e o método fechado, no qual o sangue não é exposto. Segundo Alsousou et al. (2013), os efeitos benéficos promovidos pelo por esses hemoderivados se devem à capacidade de tornar o microambiente mais favorável ao processo regenerativo. Por ser uma porção concentrada do plasma sanguíneo, os níveis elevados de fatores de crescimento e outras biomoléculas ativas, vem sendo amplamente estudado como um biomaterial promissor na terapia regenerativa. Em processos proliferativos osteogênicos, por exemplo, garante a migração de células essenciais para o local a ser regenerado, além garantir espaço suficiente para acomodação celular e condições metabólicas adequadas para cicatrização do novo tecido. Em condições fisiológicas, sabe-se que a ativação do PDGF (platelet-derived growth factor), fator de maior concentração desses hemoderivados, promove a transdução de sinais mitóticos e proliferação de células mesenquimais na região a ser regenerada, gerando uma zona de adesão celular, que por diferenciação tornam-se condrócitos, fibroblastos e osteoblastos. Além dos efeitos já descritos, o substrato também garante modificações imunológicas como 4 degranulação das plaquetas e fatores quimiotáticos que promovem infiltração de leucócitos e migração fibroblástica, garantindo o início ou continuidade da regeneração.
CORREÇÃO DA CLASSE III DENTÁRIA COM PROTRAÇÃO E RETRAÇÃO EM MASSA DOS DENTES MAXILARES E MANDIBULARES UTILIZANDO A ANCORAGEM ESQUELÉTICA: UM RELATO DE CASO
Introdução: O tratamento compensatório ortodôntico exige maior controle de ancoragem e uma biomecânica adequada, o que favorece o desenvolvimento de estratégias terapêuticas que associam a ancoragem esquelética a dispositivos biomecânicos dos mais diversos tipos. Os miniparafusos ortodônticos mostram-se eficientes como ancoragem óssea e têm sido empregados para o aperfeiçoamento de movimentações ortodônticas. Objetivo: O objetivo deste estudo é relatar um caso clínico de Classe III esquelética em paciente adulto por meio de tratamento ortodôntico compensatório híbrido, juntamente com o uso de Placa Versátil de Ancoragem Esquelética (PVAE) apoiada sobre miniparafusos instalados no palato e dois miniparafusos instalados na região posterior de mandíbula. Resultados: Após sete meses do início do tratamento, houve a correção total da mordida cruzada anterior, além de posicionamento de canino em molares em Classe I. As repercussões faciais mostraram-se satisfatórias, possibilitando uma face harmoniosa e perfil agradável. Conclusão: O uso associado de dispositivos biomecânicos como o 3dBOT e o autoligado metálico, ancoragem esquelética através da PVAE e miniparafusos instalados em região posterior de mandíbula mostrou-se rápido e eficaz no tratamento compensatório da maloclusão de Classe III em paciente adulto.
TRATAMENTO ORTO-CIRÚRGICO DE PACIENTE CLASSE III: Relato de caso
A má oclusão classe III esquelética, caracterizada primariamente pela discrepância esquelética facial, constitui um dos desafios mais significativos enfrentados pela ortodontia. A abordagem ortodôntica para corrigir a má oclusão de Classe III na dentição permanente é bastante restrita e desafiadora, podendo ser realizada de três maneiras diferentes: Através do tratamento ortopédico de modificação de crescimento conduzido antes do surto de crescimento da criança, o tratamento de camuflagem executado após o surto de crescimento, e a correção da compensação dentária como parte da preparação para cirurgia ortognática. Essa má oclusão frequentemente está associada à assimetria facial, causando significativo impacto psicossocial no paciente. Este trabalho abordará o caso clínico de um paciente adulto, do gênero masculino, apresentando má oclusão classe III esquelética, que buscou tratamento na clínica escola de ortodontia FACSETE/CPGO Recife, com queixas de assimetria facial e o desejo de submeter-se a tratamento ortodôntico, visando à preparação para realizar a cirurgia ortognática.
Eliene Medeiros Beserra da Cunha Barreto
Profª. Ms. Kátia Miranda e Profª. Ms. Katarina Chaves
TRATAMENTO INTERCEPTATIVO DE MORDIDA CRUZADA POSTERIOR: UMA REVISÃO DE LITERATURA
A mordida cruzada posterior (MCP) é definida por uma relação vestíbulo-lingual anormal entre os posteriores e desenvolve-se na maioria das vezes durante a fase de dentição decídua, podendo ser unilateral ou bilateral. Esse trabalho consiste em uma revisão de literatura sobre a mordida cruzada posterior, diagnóstico, incidência, prevalência e alternativas de tratamento existentes para esse tipo de má oclusão. Comumente encontrada na dentição decídua e mista, a MCP possui etiologia multifatorial, podendo ser dentária, funcional ou esquelética. O diagnóstico é obtido através de exames clínicos e radiográficos e, se tratada precocemente, maiores são as chances de um bom prognóstico, prevenindo problemas futuros à saúde bucal das crianças e adolescentes. Existem diversos tipos de tratamentos para a expansão maxilar, sendo estes com uso de aparelhos disjuntores ou tratamentos mais complexos cirúrgicos, o planejamento dependerá da idade e colaboração do paciente. Os disjuntores Haas e Hyrax se destacam por sua alta eficácia e por proporcionarem maior estabilidade no tratamento de expansão rápida da maxila (ERM).
Profa. Ms. Dyele Kalynne Costa da Silva.