Evolução da Expansão Rápida da Maxila: Revisão de Literatura e Implicações Clínicas
A falta de crescimento transversal adequado da maxila pode ocasionar problemas faciais e oclusais significativos. O diagnóstico precoce e o tratamento com aparelhos expansores são essenciais para aumentar as chances de sucesso clínico. O desenvolvimento correto do crânio e da face, dentro dos padrões normais, é fundamental para estabelecer uma oclusão dental harmônica e uma face proporcional e esteticamente equilibrada. Atualmente, muitos pacientes procuram ortodontistas para melhorar a estética facial e corrigir discrepâncias transversais maxilomandibulares que podem afetar a respiração, mastigação, fala e deglutição, além de tratar mordidas cruzadas unilaterais ou bilaterais. Pequenos desvios do desenvolvimento normal podem resultar em más posições dentárias devido a irregularidades no posicionamento da maxila e da mandíbula em relação à base do crânio. Se não tratados precocemente, esses desvios podem evoluir para displasias esqueléticas mais severas. A expansão rápida da maxila (ERM) é uma das abordagens mais eficazes na correção de discrepâncias transversais maxilares, sendo amplamente utilizada na prática ortodôntica. Métodos como o Hyrax, o MARPE (Expansão rápida da maxila assistida por mini-implantes) e o Hass destacam-se por sua eficiência. Este estudo tem como objetivo realizar uma revisão da literatura sobre a expansão rápida da maxila, abordando o uso de aparelhos do tipo Hyrax, Hass e MARPE.
Mariana Thaís Lima da Silva Abreu e Brenda Andrade Vasconcelos
A peri-implantite baseia-se numa doença inflamatória que afeta os tecidos moles e duros em volta do implante. Diante disso, o objetivo proposto será uma revisão de literatura, abordando aspectos relacionados à patogênese, evolução clínica e principais tratamentos da peri-implantite. A mesma foi elaborada a partir da seleção de artigos provenientes das bases de dados SciELO e Google Acadêmico, utilizando palavras chaves como “odontologia”, “implante”, “peri-implantite” e “tratamento”, no período de 2010 à 2023. Concluindo assim, que compreender os fatores associados a surgimento dessa afecção, pode favorecer a qualidade da gestão e dos serviços ofertados aos pacientes. Isso justifica a realização desse trabalho que visa conhecer como se dá o processo de identificação de fatores de risco, os parâmetros utilizados no diagnóstico, tratamento e cuidados de manutenção da doença peri-implantar. Cabe salientar a necessidade de estudos prospectivos para o melhor entendimento dos fatores de risco associados à ocorrência da doença peri-implantar.
FALHAS EM IMPLANTES DENTÁRIOS ASSOCIADO COM O BRUXISMO: REVISÃO DE LITERATURA
O bruxismo é uma atividade repetitiva gerada pela movimentação da mandíbula. Ele ocasiona perdas dentárias, fraturas em restaurações e em implantes. A característica dele é o apertamento dental, ou o hábito de ranger os dentes. Os músculos se movimentam de forma involuntária e geralmente está relacionada com fatores psicológicos. Exige tratamento multidisciplinar associado. Procedimentos para controle do bruxismo são placas oclusais, o uso de toxina botulinica, laserterapia e até medicações para manter a longenvidade dos implantes. Portanto, o objetivo dessa revisão é mostrar a relação do bruxismo e a perda de implantes, tanto a parte protética quanto a parte cirúrgica.
Prof. Ms. Fábio Henrique de Paulo Costa Santos.
EMPREGO DA CIRURGIA GUIADA EM IMPLANTODONTIA: REVISÃO DE LITERATURA
O desenvolvimento dos implantes dentários baseados nos princípios da osseointegração transformou significativamente a reabilitação de pacientes edêntulos, proporcionando maior estabilidade e funcionalidade aos implantes. No entanto, o êxito da reabilitação oral está intimamente ligado a fatores como o planejamento adequado e a correta instalação dos implantes, aspectos que podem ser desafiadores com as técnicas convencionais. Nesse cenário, a cirurgia guiada emerge como uma técnica promissora, utilizando tecnologias avançadas que permitem um planejamento cirúrgico mais preciso e personalizado. O presente estudo tem como objetivo revisar as evidências clínicas e científicas relacionadas à cirurgia guiada em implantes osseointegrados, avaliando sua eficácia em comparação com as técnicas convencionais, bem como discutindo suas vantagens e limitações. Pesquisas demonstram que a cirurgia guiada apresenta eficácia a curto e médio prazo na reabilitação oral, com baixas taxas de complicações. Estudos recentes também indicam altas taxas de sucesso e satisfação dos pacientes, além de uma diminuição progressiva nos desvios angulares à medida que os profissionais ganham experiência. Apesar de proporcionar maior precisão na colocação dos implantes, a cirurgia guiada enfrenta desafios, como limitações de precisão em determinados casos e custos elevados. Assim, uma abordagem individualizada e equilibrada é fundamental para garantir o sucesso a longo prazo da cirurgia guiada, enquanto pesquisas continuam a buscar soluções para suas limitações.
REABILITAÇÃO DE PACIENTES TOTALMENTE EDÊNTULOS COM PRÓTESES TOTAIS: VISÃO DIGITAL E CONVENCIONAL
Na odontologia atual, as expectativas e exigências tanto de pacientes edêntulos quanto dos profissionais de saúde bucal têm evoluído em consonância com os avanços nas técnicas e materiais de reabilitação oral. Nesse contexto, as próteses totais (PTs) produzidas por tecnologias digitais vêm ganhando destaque como uma alternativa viável para a reabilitação, trazendo diversas vantagens sobre os métodos tradicionais e, em potencial, apresentando custos menores comparados aos protocolos convencionais. Este estudo teve como propósito realizar uma revisão da literatura para comparar as PTs tradicionais com aquelas confeccionadas por meio de sistemas digitais. A análise da literatura evidencia que as PTs digitais apresentam benefícios claros em relação à adaptação, precisão e estabilidade dimensional. No entanto, o processo de fabricação digital, especialmente através da impressão 3D, pode trazer desafios adicionais, como maior complexidade técnica e custos iniciais mais elevados. Por outro lado, as PTs convencionais são reconhecidas por seu excelente acabamento e durabilidade a longo prazo, embora possam demandar um número maior de consultas de ajuste. Dessa forma, a escolha entre as duas opções deve considerar tanto as necessidades individuais do paciente quanto a experiência do profissional, visando um equilíbrio entre a confiabilidade das PTs convencionais e a agilidade oferecida pelas PTs digitais.
Profa. Dra. Mellyna Cavalcante Mendes Borba
PREENCHIMENTO LABIAL COM ÁCIDO HIALURÔNICO: UM ESTUDO DE CASO
O envelhecimento é um processo natural que afeta o ser humano, resultando em mudanças na estética facial, como alterações nos lábios e na exposição dos dentes ao sorrir. Esses fatores são influenciados pela combinação de tempo, gravidade e diminuição da elasticidade dos tecidos. A harmonização orofacial, especialmente o preenchimento labial, tem se tornado popular para restaurar os contornos naturais dos lábios e minimizar os sinais de envelhecimento. Os lábios desempenham um papel crucial na estética facial, associados a juventude e beleza. Eles são vulneráveis a fatores que promovem o envelhecimento, tanto intrínsecos quanto extrínsecos. O ácido hialurônico, um material de preenchimento reabsorvível e de origem natural, é amplamente utilizado para melhorar a aparência labial. O objetivo do trabalho é relatar um caso de uma paciente que buscou o preenchimento labial com ácido hialurônico.
ATUALIDADES SOBRE O DIAGNÓSTICO E MANEJO CLÍNICO DO BRUXISMO NA INFÂNCIA: REVISÃO NARRATIVA
O Bruxismo é um comportamento repetitivo dos músculos mastigatórios. Mesmo sendo muito estudado, ainda não existe um protocolo específico para tratamento, ou a cura do Bruxismo. O objetivo desse estudo é realizar uma revisão de literatura, a fim de compreender os padrões, impactos e tratamento do Bruxismo em crianças. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura. Foi implementada uma metodologia de pesquisa nas bases de dados MEDLINE, Scielo e LILACS. Seguindo os critérios da metodologia, 18 trabalhos foram sintetizados nesta revisão. O Bruxismo do sono é definido como atividade muscular estomatognática que ocorre quando o indivíduo está dormindo, enquanto o Bruxismo de vigília é atividade muscular mastigatória durante a vigília, ocorrendo contato dentário repetitivo ou sustentado. O cirurgião dentista tem como recurso para investigar o Bruxismo, relatos, sinais clínicos e exames como polissonografia e eletromiografia. Os principais estudos de prevalência do acometimento por Bruxismo em crianças no mundo variam amplamente entre 3,5% e 40,6%. As crianças com Bruxismo frequentemente apresentam uma variedade de sintomas e sinais clínicos que podem ser identificados durante exames odontológicos e através dos relatos dos pais ou cuidadores, incluindo facetas de desgaste e sensibilidade a palpação nos músculos da face. O Bruxismo na população infantil vem sendo tratado através do alívio de sintomas e proteção do sistema estomatognático, com placas oclusais ou pistas diretas e alívio de sintomas através de terapias reabilitadoras. Em suma, o Bruxismo exibe uma etiologia multifatorial, resultando da interação complexa entre fatores genéticos, psicológicos e ambientais, implicando em dizer que ainda não existe uma cura desse comportamento.
TRATAMENTO PRECOCE DE PACIENTE COM DEFICIÊNCIA MAXILAR: Um relato de caso
A maloclusão classe III é uma alteração bastante comum e que interfere negativamente no crescimento e desenvolvimento craniofacial do indivíduo e na sua estética. Sendo uma das más oclusões mais difíceis de tratar, quando a intervenção é realizada precocemente os resultados tornam-se mais satisfatórios e podem evitar a necessidade de procedimentos mais invasivos, como cirurgias no futuro, para a correção do problema. A mecânica ortopédica/ortodôntica mais comumente utilizada para o tratamento dessa maloclusão é a tração reversa da maxila juntamente com a expansão rápida maxilar, promovendo a protrusão maxilar através da combinação de aparelhos Intra e extraorais, como hyrax e máscara facial, conseguindo assim a correta relação das bases ósseas maxilares. O presente trabalho relata o caso de um paciente de 10 anos de idade com retrusão maxilar e mordida cruzada anterior, tratado com expansão rápida da maxila e tração reversa da maxila com máscara facial. Os resultados do tratamento foram satisfatórios promovendo o descruzamento da mordida e melhora da função e da estética dentária e facial. Com isso pode-se concluir que o tratamento da classe III é possível através da expansão e tração maxilar quando bem indicado.
MINI-IMPLANTE INFRAZIGOMÁTICO PARA CORREÇÃO DA CLASSE II DE ANGLE: uma revisão de literatura
O sucesso do tratamento da má-oclusão de classe II de Angle depende de diversos fatores, dentre os quais podem ser citados: idade do paciente, severidade da máoclusão, escolha da técnica utilizada e colaboração do paciente. Desta forma, os mini parafusos ortodônticos são um grande avanço na Ortodontia atual, uma vez que proporcionam mais agilidade, precisão e resolubilidade para diversos tipos de máoclusão. Eles apresentam um ponto fixo de ancoragem máxima, não causam efeitos colaterais nos dentes e independem da colaboração do paciente. Os miniparafusos instalados em região extra-alveolar possuem diversas vantagens em relação aos interradiculares. Aqueles que são posicionados em crista infrazigomática tem sido amplamente utilizados e servem para distalização, mesialização, intrusão de molares, entre diversas outras funções. Este trabalho tem por objetivo apresentar uma revisão de literatura acerca dos mini-implantes ortodônticos instalados em crista infrazigomática (IZC), destacando seu uso para correção da má-oclusão de classe II de Angle. A busca foi realizada através das bases de dados Google Acadêmico, PubMed e Scielo.
UTILIZAÇÃO DO DENTE PRÓPRIO COMO PROVISÓRIOS SOBRE IMPLANTE PARA ESTABILIZAÇÃO DO PERFIL DE EMERGENCIA EM ÁREAS ESTÉTICAS- RELATO DE CASO CLÍNICO
Reabilitações de fraturas em dentes anteriores, sejam elas simples ou complexas, têm se apresentado de maneira muito frequente na clínica protética, necessitando com isso, de abordagens com reabilitações mais rápidas e seguras, por conta dos padrões estéticos envolvidos. Podendo desta forma serem resolvidas com restaurações apenas em resinas compostas, ou com a utilização do próprio fragmento dental fraturado, bem como também, com a utilização da coroa do dente como provisório, em casos com necessidade de exodontias e implantes imediatos. Sendo assim, o intuito deste trabalho objetivase na descrição de um caso clinico, com utilização da coroa protética do próprio paciente como provisório imediato. O caso clínico descrito refere-se a um paciente que sofreu um trauma automobilístico, acometendo a boca, em na região ântero- superior, gerando fraturas horizontais e verticais, envolvendo os elementos dentários 11, 12 e 21, com indicações endodônticas e de exodontia e instalação de implante, com carga imediata e utilização de biomateriais como osso liofilizado e membranas, na região de parede vestibular do alvéolo dentário. Foi confeccionado um provisório imediato com o próprio elemento dentário do paciente, para estabilização e preservação da arquitetura gengival. Após o período de osseointegração de 6 meses, com acompanhamentos mensais, e realização da moldagem de trabalho, foi confeccionada uma coroa protética metalocerâmica definitiva aparafusada. Considerações finais: A técnica de provisionalização imediata empregada apresentou desempenho satisfatório para preservação e estabilidade do contorno gengival natural, bem como a utilização da coroa natural do elemento fraturado como provisório, mostrou-se favorável nos quesitos de estética e função.