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                <text>Constitui alternativa viável, segura e eficaz na permanência do dente na cavidade bucal o planejamento adequado, onde são consideradas as indicações, segue diretamente ligado ao índice de sucesso dos casos clínicos a apicectomia&#13;
somada a curetagem apical eleva, significativamente, o prognóstico do caso o MTA é descrito como melhor  material para  retrobturação, a melhor maneira de se&#13;
proceder um retropreparo é com o auxilio de ultrassom,  o laser é um avanço tecnológico na descontaminação da região apical e o microscópio é um magnífico auxiliar na visualização da área operada, elevando a incidência de sucesso. O presente estudo tem por objetivo ceder revisão bibliográfica, concisa, a acerca da cirurgia parendodôntica, elucidando seus desdobramentos quanto a indicações,&#13;
planejamento, materiais e equipamentos quando a mesma segue voltada a ceder retrobturação e reparação tecidual perirradicular. Conclui-se que a cirurgia parendodôntica cirúrgico.</text>
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2017</text>
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                <text>O objetivo deste trabalho é analisar as indicações e justificativas para a realização da cirurgia parendodôntica, identificando os principais critérios diagnósticos e fatores que orientam sua escolha como alternativa terapêutica. A metodologia adotada&#13;
consistiu em uma revisão bibl iográfica de publicações recentes, priorizando estudos&#13;
nacionais e internacionais entre 2010 e 2025, com foco nos fundamentos clínicos,&#13;
biológicos e técnico cirúrgicos que sustentam essa abordagem. Os resultados&#13;
evidenciaram que a cirurgia parendodôntica é indicada principalmente em situações&#13;
nas quais o retratamento convencional não é viável ou apresenta prognóstico&#13;
desfavorável, especialmente diante de alterações anatômicas complexas,&#13;
calcificações, persistência de lesões periapicais e necessidade de reso lução&#13;
imediata de condições sintomáticas. Conclui se que a definição pela intervenção&#13;
cirúrgica deve ser fundamentada em diagnóstico preciso, avaliação individualizada e&#13;
domínio técnico, garantindo previsibilidade, segurança e efetividade terapêutica.</text>
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         2025</text>
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                <text>A cirurgia parendodôntica é um recurso para tratamento de dentes portadores&#13;
de lesão periapical, ou ainda com sobreobturação (dentre outras indicações),&#13;
onde o tratamento ou retratamento endodôntico não foram eficazes de resolução&#13;
positiva do caso. Tal cirurgia tem grande índice de sucesso, desde que,&#13;
executada com técnicas e materiais adequados. O presente trabalho tem como&#13;
objetivo relatar um caso clínico de cirurgia parendodôntica com curetagem,&#13;
apicectomia, e retrobturação com Sealer 26 consistente, enxerto ósseo com&#13;
biomaterial e membrana reabsorvível realizada na unidade dentária 22, que se&#13;
apresentava com lesão periapical. A cirurgia parendodôntica com o Sealer 26&#13;
consistente como material retrobturador se mostrou uma ótima opção de&#13;
tratamento com lesão periapical. </text>
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                <text>Existem muitos casos de insucesso no tratamento endodôntico e esse grande número de&#13;
fracassos está relacionado a procedimentos clínicos que não atendem aos padrões&#13;
aceitáveis pela literatura e resultam na falta de prevenção e controle da infecção&#13;
intracanal. A reintervenção, portanto, faz-se necessária e consiste em uma terapia que&#13;
permita tornar o dente novamente funcional e confortável, culminando no reparo&#13;
completo das estruturas de suporte. A cirurgia parendodôntica é um procedimento&#13;
cirúrgico que visa a ressecção apical da raiz e é indicada quando os tratamentos anteriores&#13;
executados foram incapazes de solucionar o problema. Sua correta indicação e domínio&#13;
da técnica são fundamentais para um resultado satisfatório. O presente trabalho tem por&#13;
objetivo relatar um caso clínico onde a cirurgia parendodôntica foi a modalidade de&#13;
tratamento escolhido pela inviabilidade de retratamento convencional. Ao relatar a&#13;
técnica associada ao ato cirúrgico, bem como comparar os dois sítios de intervenção que&#13;
tiveram a combinação de biomateriais com membranas de PRF e o outro apenas o uso de&#13;
membranas, concluiu-se que os sítios onde houve a associação de biomateriais obtiveram&#13;
um melhor padrão cicatricial. </text>
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                <text>CAMILA CASTRO GUIMARÃES DE OLIVEIRA </text>
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                <text>Profa Me. Liliana Machado Ruivo</text>
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                <text>A endodontia tem como objetivo a manutenção do elemento dentário em função na cavidade oral através da limpeza e modelagem dos condutos radiculares. A cirurgia parendodôntica é recomendada quando o tratamento endodôntico convencional falha, mesmo após retratamentos, ou quando não é viável repetir o procedimento. Diversos estudos indicam que repetir o tratamento endodôntico ainda é a primeira opção quando necessário, reservando a cirurgia endodôntica apenas como último recurso. Contudo, graças aos avanços tecnológicos, as taxas de sucesso têm aumentado, melhorando as técnicas cirúrgicas e tornando a parendodôntica uma excelente alternativa em situações de infecções perirradiculares persistentes. Este estudo descreve o caso clínico no dente 21, 22 e 23 que foi utilizado á cirurgia parendodôntica após o insucesso no tratamento de uma doença periapical. A finalidade desse trabalho é apresentar um caso clínico realizado na clínica de endodontia da CPOVALE (Centro de Pós-Graduação em Odontologia do Vale do São Francisco), com o objetivo de nortear os colegas para as corretas indicações e situações desses casos e exaltar a maneira de como é realizado esse procedimento.</text>
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                <text>CIRURGIA PARENDODÔNTICA: TÉCNICA, INDICAÇÕES E&#13;
RESULTADOS NO TRATAMENTO DE LESÃO PERIAPICAL DE&#13;
RÁPIDA EVOLUÇÃO - RELATO DE CASO CLÍNICO. </text>
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                <text>A cirurgia parendodôntica é indicada para o tratamento de complicações associadas&#13;
ao tratamento endodôntico, como lesões periapicais extensas, extravasamento de&#13;
material obturador e fraturas de instrumentos dentro dos canais radiculares. Com os&#13;
avanços nas técnicas cirúrgicas e com as etapas que compõem a cirurgia&#13;
perirradicular como a apicectomia; o retro-preparo e a retro-obturação; é possível&#13;
preservar dentes que antes seriam extraídos e têm-se obtido taxas de sucesso entre&#13;
95% e 97%. A presença de um biofilme extrarradicular, resistente aos tratamentos&#13;
convencionais, é um dos principais desafios, sendo fundamental a remoção eficaz de&#13;
microorganismos durante o procedimento a fim de eliminar infecções persistentes e&#13;
promover a cicatrização dos tecidos periapicais. O uso do MTA (Agregado de Trióxido&#13;
Mineral) como material de retro-obturação tem mostrado excelentes resultados devido&#13;
à sua  biocompatibilidade e capacidade de vedamento resistente à infiltração&#13;
bacteriana. Embora eficaz em alguns casos, a cirurgia parendodôntica deve ser&#13;
indicada com cautela; sendo considerada como último recurso quando o tratamento&#13;
convencional não é suficiente. O sucesso depende de um diagnóstico preciso,&#13;
planejamento adequado e execução técnica cuidadosa, respeitando a anatomia local&#13;
e as condições do paciente. O objetivo desse trabalho é reportar um caso onde foi&#13;
necessária a intervenção cirúrgica bem como analisar sua eficácia frente aos sinais e&#13;
sintomas; aprofundar o entendimento sobre os fatores que podem influenciar o&#13;
sucesso desse tratamento e discutir as técnicas envolvidas na cirurgia&#13;
parendodôntica. Neste relato de caso a paciente apresentava uma lesão extensa de&#13;
rápida evolução, submetida a cirurgia.O procedimento foi bem-sucedido, resultando&#13;
na remissão dos sintomas da paciente. No entanto, destaca-se a necessidade de um&#13;
acompanhamento prolongado para monitorar a completa cicatrização e a estabilidade&#13;
do tratamento.</text>
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                <text>A cirurgia parendodôntica, descrita por muitos autores como sendo uma técnica cirúrgica &#13;
complexa e com várias modalidades, apresenta-se como método eficaz na remoção das &#13;
bactérias que resistiram ao tratamento endodôntico convencional, sendo uma ótima &#13;
escolha para preservar o elemento dental. Este trabalho teve como objetivo descrever &#13;
um relato de caso clínico de cirurgia parendodôntica em um paciente com lesão periapical &#13;
e extravasamento de medicação intracanal nos dentes 21 e 22. Realizada apicectomia &#13;
com obturação retrógrada e selamento da cavidade com MTA. Mesmo sendo &#13;
considerada uma cirurgia invasiva, o transoperatório e pós-operatório ocorreu sem &#13;
complicações. O acompanhamento radiográfico e clínico foi realizado nos primeiros três &#13;
meses, tendo sido verificada uma excelente resposta com remição da sintomatologia e &#13;
uma neoformação óssea. Pode-se dizer que o procedimento adotado teve sucesso, &#13;
entretanto deve-se proservar o caso com radiografias com 6 meses, 12 meses e alguns &#13;
autores afirmam também com 2 anos. </text>
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&#13;
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Relato de caso</text>
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                <text>A cirurgia parendodôntica é uma técnica que pode ser utilizada quando não se obtém sucesso do tratamento endodôntico por via canal, na tentativa de manter o elemento dentário em função. Além de promover melhor acesso a região apical, manter a limpeza , modelagem e selamento dessa porção do canal radicular. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso clínico de cirurgia parendodôntica, como uma opção na resolução de perfuração radicular. Quando o tratamento endodôntico convencional falha, a cirurgia endodôntica é, portanto, uma alternativa. Anteriormente, quando o preparo biomecânico era impossível, em caso de canais atrésicos e calcificados, coroas protéticas, pinos intrarradiculares e acidentes como quebra de instrumentos, obstrução da entrada do canal radicular e lesões periapicais não regressivas, o dente estava condenado, mas com o avanço da tecnologia e das pesquisas, a realidade é outra. Existe uma grande variedade de técnicos, materiais e instrumentos que permitem ao endodontista realizá-los com sucesso. Assim, conclui-se que a cirurgia endodôntica, se bem sucedida, permite que o dente seja mantido por mais tempo na cavidade bucal e assim retenha sua finalidade, razão pela qual esta técnica é cada vez mais realizada nos consultórios odontológicos.</text>
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                <text>A cirurgia parendodôntica é um procedimento indicado quando o tratamento convencional e o retratamento endodôntico não são eficazes, geralmente sendo a última opção para eliminar o agente causador da infecção. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico em que o paciente apresenta uma lesão periapical persistente nos elementos 11 e 12, mesmo após retratamento endodôntico. O paciente é do sexo masculino, tem 63 anos, é melanodermo, cardiopata crônico e hipertenso, faz uso de AAS, sem alterações externas evidentes e com um extenso e persistente processo infeccioso intraoral. Foram realizados exames radiográficos periapicais digitais e tomografia cone beam para o planejamento cirúrgico, resultando em uma intervenção cirúrgica periapical única. As etapas dessa cirurgia perirradicular incluíram apicectomia, curetagem da lesão periapical, retro-instrumentação, retro-obturação com materiais biocerâmicos e preenchimento da cavidade cirúrgica com biomateriais. O paciente seguiu todas as orientações pós-operatórias e será acompanhado a cada 6 meses, durante dois anos, até o diagnóstico final. A cirurgia parendodôntica demonstrou eficácia nesse caso, resultando na considerável regressão da lesão, ausência de sintomas, reparo tecidual na região periapical e preservação dos elementos dentários.</text>
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        <name>Dublin Core</name>
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                <text>CIRURGIA PARENDODÔNTICA: UMA TERAPIA COMPLEMENTAR NOS CASOS DE FALHAS OU INSUCESSOS DOS TRATAMENTOS ENDODÔNTICOS</text>
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                <text>A cirurgia endodôntica têm sido considerada como uma alternativa para o tratamento do sistema de canais radiculares , como complemento ao tratamento endodôntico não cirúrgico , sendo uma opção de tratamento viável quando não se consegue mais eliminar o agente etiológico do processo inflamatório periapical de maneira conservadora, ou seja, quando o tratamento endodôntico convencional se torna difícil ou impossível, na busca da cura e reparo da região afetada. Geralmente é a última alternativa terapêutica e que em muitos casos vem acompanhada de uma reintervençao prévia ou concomitantemente ao procedimento cirúrgico. O primeiro e mais importante passo na decisão do tratamento é tentar determinar a causa do processo patológico perirradicular persistente, sendo assim, o tratamento direcionado para a eliminação da etiologia, tendo a presença de bactérias, e outros irritantes microbianos persistentes nos sistemas de canais radiculares, a mais frequente causa. O sucesso do procedimento está ligado a inúmeros fatores, desde a presença desses microrganismos causados por um insucesso da desinfecção do sistema de canais radiculares, como a presença de algumas iatrogenias, sendo as mais frequentes, as perfurações, desvios radiculares e a presença de corpos estranhos, fatores esses que dificultam, ou impedem o tratamento e a possível cura pelo tratamento endodôntico convencional.É um procedimento viável na busca do reparo tecidual e na manutenção do elemento dentário deste que, as técnicas sejam bem indicadas e adequadas para os determinados casos, bem como um planejamento correto e minucioso para as diferentes situações clínicas.</text>
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2021</text>
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